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试管婴儿促排常见问题 提前看!

2022-09-15 17:56

2019-05-28 17:07 | 浙江新闻客户端记者 王靖宁 通讯员 张运 吕琳璐

怀胎十月,一朝分娩。随着社会节奏的加快,生活压力的不断增大,出血、腰酸、腹痛、坠胀……成为了摆在不少孕妈妈们面前的考验。加之二胎政策放开,高龄产妇对安胎保胎的需求日趋迫切,“保胎大军”的队伍正在日益壮大中。

为提供专业安全的保胎管理,打造舒适温馨的保胎环境,减轻孕妈妈保胎过程中的担忧和焦虑,突破保胎中的“困境”,市妇保院设立了保胎养胎中心,全力保障孕妈妈们走好保胎的每一步,顺利通往好孕彼岸。

三类人群可享受精准保胎服务

走进市妇保院保胎养胎中心,温馨的气息扑面而来——走廊通道宽敞明亮,各个病房干净整洁,医护人员正有条不紊地忙碌着,每个人都脚步轻柔,笑容甜蜜。

市妇保院作为浙江大学医学院附属妇产科医院协作医院,拥有专业的医护人员和丰富的诊疗设备。今年,针对现实需要,市妇保院进行了科室整合,设立保胎养胎中心,将保胎孕妈妈与待产、产后患者进行分离,营造了更加安静舒适的保胎环境。目前,保胎养胎中心共有医护人员23人,住院床位超过40张。根据病人要求,中心还可提供单人间病房,营造更加舒适的保胎空间。

目前,保胎养胎中心主要针对三类人群提供全面的保胎诊疗服务:一为常规保胎孕妇,如有先兆流产、习惯性流产等症状的孕妇;二为妊娠高危孕妇,如多胎妊娠、患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的孕妇;三为通过试管婴儿等辅助生殖技术助孕成功的孕妇和高龄初产孕妇。

入院期间,孕妈妈不仅可以得到精准保胎治疗,医护人员还会定期教授实用的保胎知识、母婴健康知识,指导孕妈妈们的日常饮食,并陪伴开展适量运动。

“下一步,我们还计划升级房间设置,并根据产妇的不同情况配备个性化营养餐等。”保胎养胎中心护士长颜华英介绍,依托专业的医护团队,保胎养胎中心将打造集营养调理、心理指导、生活陪护等系列为一体的新型服务模式。

精湛医术圆准妈妈们孕育梦想

5月23日下午,躺在床上保胎的胡女士从护士手中接过检查结果,“放心,宫颈没有缩短。”一句话扫去了连日来积压在她心头上的阴霾。“这段时间多亏了你们的悉心照顾,我替肚里的宝宝谢谢你们!”胡女士脸上露出喜悦的笑容。

胡女士是丽水人,今年32岁,由于宫颈机能不全,之前两次怀孕都在孕16周至20周间流产。此次怀孕,胡女士格外小心,但在孕22+周进行胎儿四维超声检查时,胡女士又被告知宫颈管全程扩张,羊膜囊突出宫颈2厘米。经过咨询,胡女士找到市妇保院产科主任杨慧燕实施了宫颈环扎术。术后,胡女士入住保胎养胎中心至今,宫颈缩短情况得到了有效控制。如今,孕32周的她表示对宝宝保胎至足月生产很有信心。

“反复性流产的患者,宫颈多数会出现病理性扩张松弛等情况,实施手术后可以修复并建立正常的宫颈内口形态和功能,使妊娠尽量维持至足月。”杨慧燕告诉记者,术后符合顺产条件的孕妇,仍然可以实现自然分娩。

除了宫颈机能不全,保胎养胎中心里因妊娠期糖尿病、先兆早产等情况入院的孕妈妈都能接受到精准的医疗服务。“省妇保院的专家还会定期下沉保胎养胎中心,针对疑难病例进行会诊与治疗,免去病人来回奔波。经诊断后有患者需要转院的,我们也将开辟转院绿色通道,保证患者接受到及时、有效的治疗。”杨慧燕介绍,得益于完善的双向转诊流程,保胎养胎中心为患有疑难病症的孕妈妈及胎儿安全又上了一道“安心锁”。

特色护理助力保得好生得稳

在保胎养胎中心接受治疗的孕妈妈之前多数有过流产经历,这会导致她们的体质相对较弱,并可能会出现不同程度的心理障碍,具体表现为紧张恐惧、烦躁忧郁、悲观失望等,这类情绪仅仅通过医护人员的日常开导还不能完全解决。

为了帮助孕妈妈们释放心理压力,保胎养胎中心引入孕产期PPM音乐调理,通过放松疗法、音乐疗法帮助孕妈妈舒缓心情,缓解紧张焦虑的症状。同时,保胎养胎中心还引入中药足浴、揿针等特色中医护理技术,帮助孕妈妈调节经络、气血等,改善体质。

为了达到集体治疗的效果,保胎养胎中心还建立了“宫颈环扎群”“糖尿病孕妇群”等微信群,方便孕产妇之间交流。“群里每天都非常热闹,既有分享保胎至足月生产案例的,也有提出各类疑问的,还有热心帮助解答疑惑的,大家互帮互助,共同建立信心。”颜华英说,微信群的建立,收获了不少孕妈妈的好评。

路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索。每一位孕妈妈的保胎之路都有各自的艰辛和无奈。采访中,记者了解到,为了真正能够为孕妈妈们在保胎路上排忧解难,市妇保院保胎养胎中心将不断优化各项基础设施,同时还将不断学习引入先进特色的诊疗、护理技术。保胎养胎中心全体医护人员都将用百分之百的努力,守护每一个新生命安全健康地到来。

儿童康复科守护孤残儿童快乐成长

在你我的身边,有一群折翼的天使——孤残儿童。他们渴望能像正常孩子一样,仰望天空就能看到明媚的阳光,侧耳林间就能听到清脆的鸟鸣,自由奔跑就能迎来温暖的拥抱……

5月19日是第29个“全国助残日”,市妇保院与市残疾人联合会联合举办了主题为“关爱孤残儿童,让爱洒满人间”的联谊活动。通过举办该活动,市妇保院旨在向全社会发出倡议:请伸出你温暖的双手,奉献一片真情,播洒一份爱心,为残疾儿童插上希望的翅膀,让残疾儿童看到美丽的风景,帮助残疾儿童幸福快乐地成长。

试管婴儿促排常见问题 提前看!

市妇保院儿童康复中心作为浙江省省级定点康复机构,永康市重点专科,永康市特殊教育学校的医教结合合作基地,拥有先进的康复治疗设备,中心内设儿童康复专科门诊,对治疗发育迟缓、发育障碍、感觉综合失调、自闭症等功能障碍的儿童有丰富经验。通过采用目前国内外各种先进的康复治疗技术,结合传统医学,市妇保院儿童康复科对患儿进行系统康复训练,帮助患儿早日康复,康复服务范围辐射至周边县市。

去年7月,浙江省儿童医院儿童康复科主任李海峰名医团队工作室正式进驻市妇保院,名医工作室成立后,省级专家团队定期来院进行坐诊及技术指导,助力市妇保院儿童康复科快速发展,全力守护孤残儿童快乐成长。

新生儿科举办早产儿“回娘家”活动

当一个个早到的天使降临时,市妇保院新生儿科的医护人员竭尽全力、不离不弃,用坚定的信念和无尽的关爱,为一个个惶恐不安的早产儿家庭,撑起一片希望的天空。当一个个早到的天使欢喜地出院后,如何给早产儿提供出院后规范、系统、全方位的科学育儿管理、延伸诊疗服务,如何提高高危早产儿的生存质量,成了妇保院新生儿科医护人员时刻惦记的事。

近日,市妇保院新生儿科开展了主题为“生命摇篮 医心守护”的早产儿回娘家活动。活动中,医护人员向家长们介绍了早产宝宝喂养技巧、居家护理及家庭急救以及出院后早产宝宝如何检测体重、身长等知识,收获了家长的一致好评。

市妇保院新生儿科是浙江省县级医学龙头学科,金华市重点学科,浙江省儿童医院托管单位。多年来,市妇保院新生儿科在早产儿救治及系统管理方面积累了丰富的经验,成功抢救多例极低出生体重儿和超低出生体重儿,新生儿科团队不断探索和创新,建立了早产儿的跟踪随访制度,通过医护和家庭的充分沟通,开展早期干预,为出院后的早产儿家长提供全方位的指导和服务,尤其对早产高危新生儿的管理和干预做到早随访、早发现、早干预,尽最大可能改善高危儿的远期预后,为孩子们的健康成长保驾护航,大大提高了早产儿的生存质量。

编辑 应桃蕊

看过我们之前文章的宝宝们应该知道,试管婴儿治疗过程当中的“灵魂”环节就是促排卵,能否促卵成功,取到数量质量适宜的卵子去进行体外受精,这对于试管婴儿成功来说是非常非常关键的。

促排,我们可以理解为促进排卵,在自然状态下女性的卵巢当中每个月会有一批卵泡在发育,但最终能够排卵的只有一个,其余那些“小伙伴”不得不走向闭锁和消融,而留下来的那个“幸运儿”,如果排卵时候刚好见到精子,那么,怀孕的几率会比较大。

而在我们试管婴儿治疗过程当中如果不促排也并非绝对不可,只是,仅有的一个卵子去和精子结合,不成功则失败,这时候你会淡定的安慰自己大不了头从再来么,当然不!多数小可爱还是希望尽量能够在同一周期当中获得更大的成功几率。

怎么能做到呢?促排卵这个环节帮助我们实现了,医生结合患者身体情况制定出对适合她的促排方案,通过治疗来促进卵巢能够有多个卵泡都能像自然状态下的那个“幸运儿”一样有机会生长发育,并被取卵。

在保质保量促排的基础上,获得适量高质量卵子去跟精子结合,那么,我们有机会获得多个胚胎,再选择其中最为优秀的去移植,这样成功的几率便大大提高了,多余的胚胎我们可以冷冻保存,即便本周期没有成功,下次只要移植冻融胚胎就可以了,是不是怀孕几率大大提高?

这!就是促排环节的重要性!

在这个环节,

大家容易产生一些疑问,

下面我们来集中回答

几个比较常见且典型的问题:

1、B超看我有10个卵泡,怎么取卵才3个?

别担心,一般医生会通过B超来判断患者的基础卵泡、基础性激素、AMH等这些方面的情况,在综合评估卵巢储备功能之后,才开始促排。在促排过程中,经过促排药物的作用下能够诱发多个卵泡一起发育,当B超检查发现大部分卵泡成熟的时候,就可以确定取卵日期了安排夜针了(留个悬念下次讲)。

由于这些卵泡个体大小不一,发育进度只能达到尽量同步,有些卵泡发育得过于成熟了,卵子已经开始走老化,还有的卵子可能没有成熟,很难从里面吸出来,甚至少数情况下,一些窦卵泡当中可能根本没有卵子,即空卵泡。因此,只通B超来判断获卵个数,是有可能会跟实际的取卵数量有一定的差别。

2、医生给她取卵12个,我怎么才取5个

前面我们提到过需要根据患者身体情况制定出相应的方案,适合自己的获卵数才是最好的,也就是说获得适量的卵子是成功的关键,下列这些因素可能会影响到我们取卵的数量。

1、年龄因素导致

这是个重要原因,一般来说女性在30岁之后卵泡池当中的卵泡数目会随着年龄的增加而逐步减少,相应的,我们促排卵取卵能够获得的卵子也就会有所减少了。

2、卵巢早衰导致

并非所有获卵少都是年龄因素造成的,最根本还是由卵巢功能决定的,比如有些女性,实际年龄并未到卵功衰退的时候,但她的卵巢就早早出现衰老的迹象了,卵泡池中卵子数目提前减少,促排卵取卵所能够获得的卵子数量也随之变少。因此,同样是进行促排卵,如果是因为卵巢储备功能减退而做试管婴儿,在促排取卵环节,能够获得的卵子数量,比起那些单纯由于输卵管异常问题而做试管的宝宝们来说,获卵数的确是要少一些的毕竟大家的卵巢存(储)货(备)不同。

3、卵巢低反应导致

卵泡池当中的卵泡对于外源性给予的促卵泡生长激素所作出的反应比较差,难以发育成熟,也是影响获卵数的重要因素,简单说就是用过促排药但是卵巢对于药物的反应并不明显,这种情况下获卵也会受到一定影响。

4、空卵泡导致

动态观察卵泡发育情况的时候,可能次次过关,所能观察到的卵泡池基础卵泡的数量很好,并没有什么问题。只是在卵泡当中的卵子是缺失的,好比盲盒到手,数量不少,打开一看,有的大有收获,有的空空如也。回到取卵问题,卵泡取出,胚胎学家却无法从中找到卵子,这也是导致我们获得的卵子数量少的一个重要原因之一。别急着难过,实际在临床当中,空卵泡综合征的发生概率很低,只是告诉大家这种情况的存在,不要悲观哦,笑起来继续学习下面的内容。

3、取卵多,胚胎少,还没着床啥原因?

着床,对于胚胎来说不着床便意味着本周期失败而告终,而胚胎本身质量如何?对于能否着床起到了重要作用。胚胎质量是由精、卵子质量决定的,这二者共同给力,才有机会获得高质量胚胎,如果精子、卵子质量低下获得的胚胎质量一般也不高。因此,夫妻双方都应积极调整好日常提高精卵质量,今天我们集中介绍女方促排相关的问题,我们顺便介绍一下,做试管婴儿的宝宝们应该如何来提高卵子的质量。

听医生的话好好配合

在医生的指导下,选择合适我们的促排卵方案,积极配合方案的推进,尽量获得优质卵泡,这样能够为获得优质胚胎做好充分准备。在促排方案选择的方面,每个医生都有自己独特的经验以及体会,作为患者我们积极配合就可以了。

对自己要好生活调理好

提高卵子质量,我们应该减少熬夜、保证睡眠充足、养成规律的生活作息、重视饮食营养健康、加强运动等以科学健康的生活方式,把卵巢养好,把卵子质量提高。

关于试管婴儿促排卵,几个事先需要了解的问题,我们就介绍这些吧,希望能够帮助你更深一步了解试管婴儿,如果你是即将进行试管婴儿治疗的小可爱,请提前规划好日常,养成健康科学的作息饮食习惯,调整好心态积极乐观的面对治疗,认认真真走完试管的每一步,争取尽快迎接好孕的到来~