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浙江试管什么时候选性别_借卵试管婴儿利弊_为什么做试管会冷冻胚胎?什么人

时间:2023-04-01 浏览:484 作者:admin

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随着不孕人群的增加,越来越多的夫妇开始选择试管婴儿辅助生殖技术实现自己的孕育梦。所谓试管婴儿,是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

冷冻胚胎是能成熟地保存生育功能的方法。通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

冷冻胚胎技术的作用及效果:

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对不孕症病人进行试管婴儿的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的试管婴儿疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。

在技术方面从慢速冷冻到冰晶化快速冷冻的方法(Vitrification),两者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本较高,因为方法快速且存活率及怀孕率都相当好。

在冷冻胚胎,必须选择质量好的胚胎,因此胚胎评分标准也很重要,希望把具有发育潜能的胚胎予以冷冻,将来才可以提供病人做日后解冻使用。

冷冻胚胎是冷冻方法中常使用方法,但在某些因为信仰与法律规定,无法冷冻胚胎只能冷冻卵子,不过冷冻胚胎算是一种技术纯熟的方法,提供很多病人使用。

1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后,只要解冻后仍能存活并继续发育,是没有任何问题的。而冻胚只会在解冻过程中受损,而因解冻而受损的胚胎是不能再进行移植的,因此冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。

2、从患者角度来看。部分女性朋友会在促排卵后一小段时间里内暂时性的内分泌絮乱,这样不但会使女性的子宫并没有与胚胎的发育同步,这样会对试管婴儿成功率产生影响。而冻胚移植则可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。

新鲜周期移植后仍有可利用胚胎剩余的患者

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将新鲜周期剩余胚胎冷冻,对于移植失败或想要再生育的患者,可以避免重新促排、取卵等所带来的经济和精神压力。

有卵巢过度刺激综合征(OHSS)倾向的患者

在控制性促排卵中,部分患者会发生OHSS,严重时可能危及生命。因此,新鲜周期移植当天,对于有明显的OHSS倾向的患者,为了他们的安全与健康,我们会放弃新鲜胚胎的移植,将胚胎进行冷冻保存。

其他原因不能移植的情况

如宫腔积液或出血、宫颈暴露困难导致的插管失败等生理原因,或者由于患者个人原因等不能进行新鲜周期移植的,我们将冷冻保存胚胎,为患者争取更多的时间来为下一次移植做准备。

有生育力保存需要的患者

育龄期女性一经患有恶性肿瘤,大多数患者需进行放疗或化疗,但放化疗会造成患者生育能力下降,导致卵巢功能早衰、女性内分泌改变等。因此已有配偶的这类肿瘤患者可以通过冷冻胚胎进行生育力保存。胚胎冷冻保存也是目前成熟的生育力保存方案,是已婚患者的选择。

1、生殖保险

对于因病情需要接受卵巢切除、放疗或化疗的患者,可在前预先保存胚胎,在适当的时候,再行胚胎复苏移植。

2、暂缓胚胎移植

在试管婴儿周期内,如果出现不适宜胚胎移植,例如过度刺激等情况,可以将胚胎冷冻保存,在以后非刺激周期再进行胚胎复苏移植。

3、避免多胎妊娠

多胎妊娠危险性远高于自然妊娠,植入过多的胚胎就会增加妊娠风险,而胚胎冷冻就可以合理的限制移植的胚胎数目,从而降低多胎妊娠率。

4、增加移植机会

在试管婴儿中,胚胎移植环节是很重要的一部分,但是并不是所有的女性都能够在取卵的周期进行移植,也并不是所有人在移植的过程中都顺顺利利。因此,医生会建议将已经形成的胚胎进行冷冻起来。那么进行冷冻胚胎有什么好处呢?

冷冻胚胎的好处

现有的冻融胚胎技术已经非常成熟稳定,在这个过程中,主要将胚胎保存在零下196℃的液氮中,可以给予患者足够的时间来对子宫内膜的状态进行调整,等到合适的时机,将胚胎解冻,使移植能够获得最好的效果。

由于每一位患者对药物敏感程度不同,用药方案不同,取卵后每个人的卵巢及内膜状态也是不同的。一部分患者在取卵后可能会由于一些原因取消新鲜周期的移植。这时就需要将胚胎进行冷冻,在医生的帮助下,将身体各方面调整好后,再进行冻胚移植。

对于大多数女性来说,一个试管婴儿周期中都会形成多枚胚胎,在移植鲜胚后,还会有剩余质量好的胚胎,这时也可以选择进行冷冻起来。如果新鲜周期移植未能成功,那就可以将之前冷冻的胚胎进行解冻,并进行移植,增加受孕机会。也就是说,使用冻胚移植能够避免再次进行促排卵和取卵。需要注意的是,在冻融周期中,体内的内分泌环境及子宫内膜的接受性也都有利于胚胎的植入,因此成功的机会并不低于鲜胚移植。

胚胎可以保存多久呢

不论是何种冷冻技术,最终胚胎将被保存于-196℃液态氮中,世界上只有极少量的中心将胚胎保存于液氮蒸汽中(-180-185℃)在液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,也就是说细胞进程处于“停滞”状态,也就是说在理论上,在稳定的液氮环境及自然界辐射下,胚胎可以保存2000年以上!

当然,实践上远远无法证实,也无法达到这一点。2006年在西班牙液氮里被保存了13年的胚胎婴儿诞生了;2010年,美国诞生了在液氮里被保存了13.5年的胚胎婴儿!因此,从实践意义上出发,胚胎能够在液氮里保存5到10年,但冷冻时间的延长伴随而来许多医学及社会伦理问题,很多生殖中心都保存着很多已经成功生育的夫妇得来不易却用不上的胚胎,随着女性年龄的增长,受孕率也在逐渐下降,这些胚胎存在的意义也逐渐变小。在英国,人们可以将自己的冷冻胚胎保存5年,若想延长期限则需向政府机构提出申请;而西班牙则并未规定胚胎的冷冻保存时限;我国目前尚无相关的法规。

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