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34o71_要不上娃,选做试管婴儿,能否成功的怀上宝宝,这三个指标很关键

时间:2022-09-28 浏览:691 作者:admin

现如今身边经常会看到备孕了好多年的夫妻,一直都怀不上孩子的情况,这有可能是女性排卵障碍,输卵管异常,男性精液异常,不明原因的不孕,子宫内膜异位症……造成的。但是可以通过一个科学的办法解决,叫做试管婴儿,但是试管婴儿不是都能成功的主要还得看夫妻自身的一些条件。

其实对于做试管婴儿来说,究竟能不能成功怀上宝宝,主要看这几个指标。

1、女性卵巢功能情况

如果夫妻选择做试管婴儿,那么是需要从女性的卵巢内取出卵子,所以首先就要求的就是女性的卵巢功能良好,才能确保取出优质的卵子。如果卵巢有问题,比如卵子染色体异常,就可能会造成卵子受精后,出现胎停育的情况。卵巢的功能是会随着年龄增长衰减的,所以做试管婴儿女性不能年龄太大,对生殖健康要求是也比较严格的。

2、男性精子质量

有了优质的卵子还需要有优质的精子,男性的精子质量也是试管婴儿成功的重要因素。男性平时生活,工作压力大,生活中抽烟喝酒……不良习惯较多,很容易导致精子的质量较差,甚至无精的情况。同样如果卵子结合了质量不好的精子即使形成了受精卵,也会有胎停育的问题出现。所以要想试管婴儿成功的几率高就需要男方平时多注意啦!应经常锻炼,增强体质,改掉不良习惯,这对精子质量的提高是很有帮助的。

3、子宫内膜的环境

优质的卵子和优质的精子会结合成为受精卵,受精卵会在子宫内膜生长发育。子宫内膜是试管婴儿成功关键,子宫内膜环境相当于土壤,胚胎是种子,有的人做了很多次‘试管婴儿’,都怀不上,就是种子无法很好地种植到土壤里。如果子宫内膜环境差,状态差,若是内膜明显偏薄,血流量不足、尤其是有过流产、结核病史……若子宫内膜增生,子宫内膜息肉那么自然不利于胚胎发育,所以女性做试管婴儿前医院也也给检查身体看清楚子宫内膜的环境是否良好,可以做试管婴儿。

选择做试管婴儿也是有条件的,卵子的质量,精子的质量以及子宫内膜的环境,都是需要优质的。所以夫妻不能盲目认为做试管婴儿就可以解决一切问题,可以不管不顾,只有有了良好的条件,才能提高成功率,生出一个健健康康的宝宝!

文/李昆明

排版/kiki

为广大不孕患者解决生育问题,提高她们的就诊满意度,一直是我们生殖中心的工作目标。

为此,我们做过问卷调查,患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

,排在首位的是“报婴成功率”,英文是take baby home rate,就是把孩子抱回家的几率,基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标,很多朋友选了这个选项,但其实不一定完全明白其含义,容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率,明明白白地去做IVF。

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性,比如有10个窦卵泡,应用药物后有8个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少,但FSH很高、AMH很低,

如此情况下,卵巢对于促排卵药物的反应性会很差,卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时,获得的卵子数作为分子,穿刺的卵泡数作为分母,算出来的就是获卵率,平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低,要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

卵子取到体外以后,经过IVF(所谓“一代试管”)或者ICSI(所谓“二代试管”)方式进行受精,受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率,IVF受精率一般要达到65%以上,ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%,则属于受精率偏低,需要检查卵子成熟度、精子活力,下次再行体外受精时,可能要改行ICSI或者卵子激活(ICSI受精完全失败者)。

卵 裂 率

就是胚胎形成率,分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率,一般在95%以上,

但并非每个胚胎都可用,得再根据胚胎质量进行分级,就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义,可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量,优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法,也就是看胚胎颜值,长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高,

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合,

所以,那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%,但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%,

一旦形成囊胚,虽然还会进行分级,但只要达到冷冻标准的胚胎,都是有潜力的,

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚,

不信的话,去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力,分裂期胚胎的着床率在35%左右,囊胚的着床率在45-50%左右,就像撒种子,

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率,做胚胎移植的患者,成功临床妊娠(B超看到孕囊、胚芽)的患者数量/所有接受移植的患者数量,根据移植胚胎的种类(分裂期胚胎、囊胚)和数量(1-3个,上海最多移植2枚胚胎),这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失(流产、宫外孕等)后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量,也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例,这个数据最最重要,与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高,但如果胚胎丢失率太高,持续妊娠率会下降,最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言,活产率在30-40%。

一次说了这么多率,好多朋友搞明白了,也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系,只要了解如下这一点就行了:

我们科普这些数据的意义就想告诉你,

试管是由一环扣一环的率组成的,成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运(各种率),但又不完全是碰运气,负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案,尽最大努力去提高如上的这些率,争取能帮助你们尽快地好孕!


参考资料