近年来，不孕症者的人群不断增加，随着试管技术的提升，尝试做试管婴儿的人群也越来越多，根源在于试管婴儿这项技术可以帮助很多难孕育的家庭解决生育难题、实现生育的愿望。

但是试管婴儿是谁都可以做的吗？做了就能成功受孕吗？试管婴儿又有什么好处？本期《试管不害怕》栏目邀请到尽心生殖医疗集团旗下——成都西囡妇科医院VIP生殖医学科副主任医师王莉莉，为大家深度解剖关于试管婴儿的一些疑问。

医生小档案：王莉莉，锦欣生殖集团旗下成都西囡妇科医院VIP生殖医学科副主任医师

从事妇产科及生殖内分泌、辅助生殖技术临床工作20年，擅长不孕症诊治、试管婴儿及人工授精技术、宫腹腔镜手术、妇科内分泌疾病诊治、尤其擅长宫腔病变及卵巢功能减退的治疗，具备国家认可遗传咨询师资格。2012年于华中科技大学同济医院生殖中心进修学习，多次赴“西班牙／芬兰／美国／日本等著名生殖中心进修学习，参与的科研课题获省级科研论文成果奖，多次在国内核心期刊发表科研论文。

什么人群适合做试管婴儿？

试管婴儿是体外受的精胚胎移植，因此试管婴儿是需要医学指征的，并不是想做就可以做的。那么什么情况下可以考虑做试管呢？

女性输卵管的病变。比如出现输卵管堵塞或发育不良的情况，精子和卵子没有办法相遇。“在此情况下，我们就会把精子和卵子取出来，在体外形成胚胎，再植入到女性的子宫里面去，这样就用不到输卵管，以达成受孕的目的。”王莉莉说。

女性出现排卵障碍。如果没有办法排卵，那么精子和卵子就没又办法相遇。因此在该情况下，可以通过试管婴儿的取卵手术将卵子取出来，让卵子在体外与精子相遇。

男性精子质量差。如果男性精子的质量很差，会出现精子很弱跑不动和很少没有办法跑进子宫的情况，无法与输卵管里的卵子结合，便无法怀孕。王莉莉表示，这种情况下也可以通过试管婴儿，尤其是第二代的试管婴儿技术来解决，可以通过挑选好的精子，将其打到卵子里形成胚胎。因此试管婴儿是对于男性不孕来说非常好的一个解决方案。

不明原因性不孕等其他因素。在现有的医疗技术下，部分病人的不孕还找不到原因，通过人工授精等简单的方式依然无法受孕的人群，可以考虑做试管。“试管婴儿是现在夫妻没有办法怀孕的最后一条路，它已经可以帮助很多的夫妻通过这种手段去怀孕，所以说试管婴儿是帮助很多夫妻想成为父亲母亲一个很好的手段。但具体的状况还是建议跟医生做一个详细的沟通和了解。”王莉莉说。

试管婴儿有哪些优点？

帮助受孕。试管婴儿解决了很多没有办法自己怀孕或者是很难自己怀孕，但又想要孩子的人群的问题。

减少流产的发生。通过试管婴儿的衍生技术会发现很多复发性流产和反复流产的一些患者。王莉莉表示，以上患者主要的流产原因是胚胎的染色体不好，如果患者再试着自己受孕，有可能会重复之前的一些不良的妊娠结局。因此可以通过第三代的试管婴儿技术，在胚胎植入之前取几个细胞去做检测来了解这个胚胎的染色体，如果正常再做胚胎植入，以减少流产的发生。

优生优育。王莉莉指出，有些基因的异常会导致基因遗传病的发生，但目前的医疗技术没有更好的方法可以去治疗这些遗传病，但通过试管婴儿的衍生技术可以提前了解胚胎的状况，最终根据胚胎的检测结果决定是否舍弃这个胚胎，以降低胎儿出生缺陷的发生率。

试管婴儿一次就能成功吗？

试管婴儿的成功率受很多因素影响，主要与夫妻双方的生育功能状态相关。试管婴儿实际上是帮助夫妻怀孕的一门技术，但它并不是一个绝对的治疗方法。如果女性卵巢功能或男方的精子不好，只能通过药物或者其他手段让它变好，这种状况是应对的治疗方法。但是试管婴儿的技术是在已有的精子和卵子是良好的基础上，通过技术来形成好的胚胎帮助怀孕，并不能绝对去改善卵子和精子的质量。因此王莉莉指出，目前试管婴儿的成功率还没有达到100%。

此外，试管婴儿成功率与年龄相关。越年轻的人生育功能状态越好，成功率就会更高。随着年龄的增加，卵子和精子的质量会随之下降，成功率就会越低。在年轻的状态下，平均做一次试管婴儿的成功率大概达到50~60%。因此建议，如果想要怀孕的话越早越好，要抓好我们生育的最佳时机，年龄越大，风险越大，几率越小。

试管婴儿的年龄限制

从法律法规上来说，没有明确的规定做试管婴儿的年龄范围，但是从生理角度和伦理角度来讲，医生们都建议尽量在年轻的时候做试管。

从生理角度来看，随着年龄的增加，无论是男性还是女性的生育功能都会下降，精子和卵子的质量会下降，因此成功的概率会很低。甚至会发生胚胎异常，然后出现流产或胎儿出生缺陷；从伦理角度来看，年龄过大会影响以后与孩子的沟通交流，出现代沟以及观念的差异，，还有可能涉及到孩子在成年未成年期间父母工作能力的丧失的问题。王莉莉表示，42岁以上的女性做试管的成功率已经非常低了，因此建议大家自己怀孕和做试管都越年轻越好。

封面新闻记者 邱添 实习记者 张惜玥摄像后期 梁家旗

本文来源：封面新闻

国内做供卵试管婴儿大多数都是用的冷冻卵子，当然也有使用新鲜卵子的，但其实国内并没有卵子库，冷冻卵子都是经国家批准开展辅助生殖技术的医院提供的。国内对于捐卵者的要求都是仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女，而供卵匹配也有原则，因此捐赠的卵子基本都是会先进行冷冻，匹配到合适的受卵者在解冻卵子进行体外受精和胚胎培养。

冷冻卵子即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。而供卵试管中的冷冻卵子都是其他患者捐赠的，其实供卵助孕中的卵子可以是冷冻的卵子也可以是新鲜的卵子，具体分情况，如下：

1.一般取卵日有符合赠卵条件的卵源，术后医生都会与患者沟通赠卵事宜，如果确认捐卵，医院会按照冷冻精液顺序及血型符合原则，选择配对的受卵患者，并电话沟通确认，当天确认后即可用新鲜卵子与冷冻的精子进行体外受精；

2.当然申请供卵的患者很多，加上匹配受卵者条件，可能并不会这么快轮到你，而每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠，也就是说某位患者的卵子可能匹配到下一位受卵者需要一定的时间，这时就会采用冷冻卵子技术将卵子冷冻起来，也就可能会使用到冷冻的卵子。