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8433Z_供卵试管婴儿冷冻胚胎移植的流程有哪些?冻胚移植有什么优势?

时间:2023-01-30 浏览:311 作者:admin

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤?冻胚移植的优势是什么?

试管婴儿技术发展至今,已成功帮助超800万试管婴儿顺利降生,这些也是技术助孕的幸运儿,然而并非人人都能那么幸运,部分女性因为高龄卵子老化或卵巢早衰,只能借助于供卵试管婴儿技术实现生儿育女的梦想。

供卵试管婴儿是将第三方年轻健康的卵子与男方精子,在体外受精并培育成胚胎,再植入孕妈妈宫腔内继续妊娠的过程。因孕妈妈与捐卵者的生理周期不尽相同,临床上是操作冻胚移植居多,也就是先将将发育成熟的胚胎进行冷冻保存,待日后再行解冻移植。

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤

随着试管婴儿技术的发展,胚胎冷冻技术在试管婴儿治疗中被应用。胚胎冷冻是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在-196度的液氮中保存的一种方法。

然而,并非所有胚胎都能冷冻,只有“优质胚胎”才有冷冻价值。作为早期优质胚胎,应含有较少的细胞碎片,大小均等的卵裂球,而晚期胚胎—囊胚,则应有相对饱满的内细胞团和完整的滋养细胞层。达不到标准的胚胎,本身的发育能力有限,再经过冷冻-保存-融解的过程,其进一步发育的可能就更低了,国外医生常规是建议夫妇将这种劣质胚胎放弃销毁,也可省下不必要的冷冻费。

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤

胚胎已经冷冻储备好了,供卵试管婴儿准妈妈参与冷冻胚胎移植的步骤和流程有哪些呢?

第一步:准妈妈内膜预备计划

胚胎植入前期,准妈妈会被要求提前进行身体检查和子宫环境评估,进一步确认身体是否具备胚胎植入的基本条件。冻胚移植周期的内膜预备包含自然周期和人工周期,不管是哪种办法,内膜的厚度均应到达一定标准(8-12mm)。但考虑到服用药物可能产生的不良反应以及内分泌水平的平衡问题,一般不建议采用人工周期。

第二步:胚胎解冻复苏

胚胎是被冷冻储存在-196度的液氮罐中,需将胚胎从液氮罐中解冻并复苏后才能移植。在这个过程中,对胚胎师的技术水平以及胚胎冷冻室的设备环境都是非常重要的考验,任务的失误和经验不到位,都可能对复苏的胚胎造成影响,进而降低复苏胚胎的活性。

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤

第三步:复苏胚胎移植

准妈妈的子宫内膜经过5-6天的调理后,会进行最后的内膜储备确认,在月经期第16-18天将复苏成功的胚胎,通过胚胎导管在B超辅助下,植入准妈妈子宫腔的合适位置。生殖医生会根据个人的具体情况,选取胚胎的最佳植入点放置胚胎,以期最大限度提高胚胎的着床率,降低流产率。

第四步:验孕

胚胎植入后12-14天抽血验HCG,一般将血值HCG>20个单位的数据作为验孕成功的参考,如验孕成功,则继续保胎;不成功,则停止黄体酮补充,等待下次月经的到来。

供卵试管婴儿准妈妈是移植鲜胚还是冻胚,除了胚胎成熟时间与准妈妈生理周期不同步之外,还要综合冷冻技术以及准妈妈的身体素质来判断。鲜胚移植的最大优点是所有流程都可以在促排的同周期顺利完成,且活力强,但必须满足供卵准妈妈的生理周期与捐卵志愿者协调一致,这本身就比较难的事情。而冻胚移植刚好弥补了鲜胚移植的不足,避开了双方生理期必须同步的“坑”,还能够让供卵试管准妈妈的子宫环境得到最完善的调理,保证了胚胎可以在最佳的环境下进行移植,确保胚胎移植成功率。

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤

供卵试管婴儿冷冻胚胎移植都有哪些步骤?冻胚移植的优势是什么?供卵试管婴儿冻胚移植是临床上成功率较高的操作方式,冻胚在阅历冷冻和复苏两个温度急剧变化后,依然能坚持良好的割裂状态,进一步验证了复苏成功的胚胎都是“身经百战”的,具有完好的发育和成长潜能,移植成功率和活产率都被赋予更高的预测可能性。

众所周知,

试管婴儿有三种不同的技术,

试管一代、二代、三代,

但是很大一部分朋友还不知道如何选择,

认为三代试管技术是最好的~

但是,真的是这样吗

它们三个之间到底有什么区别呢?

我们一起跟着医生来了解了解~

一代、二代和三代试管婴儿都是辅助生殖技术中的体外受精-胚胎移植技术,相同点是都需要经过控制性卵巢刺激(通俗地讲就是促排卵)、取卵、精卵体外受精和胚胎移植,不同点是适用人群和受精方式的不同,移植胚胎不同,当然还有很重要的一点:

费用不同

01>



“第一代”试管婴儿技术:>

体外受精和胚胎移植(IVF-ET)>



第一代试管婴儿即传统的体外受精-胚胎移植,之所以成为第一代是因为这是最先发明出来的一种试管婴儿技术,也是到目前为止应用时间最久的试管婴儿技术,很多第一代试管婴儿技术出生的小孩已经为人父母了。


第一代

管婴儿

技术

主要适用于

女性因素导致不孕的状况如输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症>

等,

还有

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男性的

轻度少弱精子症,以及不明原因不孕>



第一代试管婴儿技术需要在超声引导下经阴道穿刺将卵子取出,同时男方手淫取出精液,在实验室环境下让精卵自然结合,看重点:

精卵自然结合>

02>



“第二代”试管婴儿技术:>

卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)>



第二代试管婴儿绝对是男同胞的福音,主要适用于

男性因素导致的不育>

,如严重少弱精子症、梗阻性无精子症以及IVF不受精或受精率低下等。胚胎师通过挑选活力好、形态正常的精子一对一注射到卵母细胞内,使其受精。



在IVF授精后,胚胎师会等4-6小时,再观察卵子,如果没有看到受精标志,就会用第二代ICSI技术帮它们一把。一代和二代试管婴儿的成功率无明显差别。




通过上面的描述,

您发现一代和二代试管婴儿技术的最大区别了吗?


一代试管是精卵自由结合,二代试管是通过显微操作系统将一条精子注射到一个卵子里,一对一人为结合。>

03>



“第三代”试管婴儿技术:>

胚胎植入前遗传学检测(PGT)>



第三代试管婴儿技术适用染色体核型异常,严重的单基因遗传疾病,反复自然流产等特殊状况,很多时候,这个群体是可以自然妊娠的,但妊娠结局不好或出生孩子有缺陷和遗传疾病。第三代试管婴儿的授精方式是一样的。




不同的地方在哪里呢?就是在胚胎移植入子宫之前,

会对其进行遗传学检测>

,看看是否携带有染色体疾病或致病基因,把有问题的胚胎淘汰掉,将健康的胚胎放进子宫里。


因此,第一代、第二代和第三代试管婴儿不仅仅是技术上的不同,更主要的是适应不同的人群。


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哪些情况不能做试管婴儿?

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1.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。

2.患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。

3.任何一方具有吸毒等不良嗜好。

4.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期。
5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

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在整个治疗过程中,您有任何疑惑都可以和主诊医生、护士沟通,说出您的疑虑,解除您的顾虑,从容顺利完成整个治疗过程!

医学指导

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苏宁

>

副主任医师,

>

生殖医学硕士

>


从事妇产科临床工作10余年,擅长生殖内分泌疾病及多种原因导致的女性不孕症的诊治,熟练开展人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,并能妥善处理相关并发症。


总院门诊时间>

:周一至周五全天。

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广州市第一人民医院

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参考资料