文/李昆明
排版/kiki
为广大不孕患者解决生育问题，提高她们的就诊满意度，一直是我们生殖中心的工作目标。
为此，我们做过问卷调查，患者最关心的三个指标分别是
“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”
，排在首位的是“报婴成功率”，英文是take baby home rate，就是把孩子抱回家的几率，基本等同于活产率。这是评价助孕成功的一个终极指标，很多朋友选了这个选项，但其实不一定完全明白其含义，容易与临床妊娠率相混淆。
那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。
卵 泡 输 出 率
就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。
有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，
如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。获 卵 率
取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70-80%的获卵率。
如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。
受 精 率
卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。
如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。
卵 裂 率
就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，
但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。
可利用胚胎率和优质胚胎率
顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。
优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，
与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，
所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。囊胚形成率
优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%，
一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，
不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，
不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。着床率
是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45-50%左右，就像撒种子，
不是每一颗都有种植的能力。
临床妊娠率
多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35-70%不等。
持 续 妊 娠 率
指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。
活 产 率
最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。
即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。
全球范围角度而言，活产率在30-40%。
一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。
没关系，只要了解如下这一点就行了：
我们科普这些数据的意义就想告诉你，试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。
做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！
河北省人民医院张宁保胎就是他擅长诊治的病情之一。除此之外，张宁医生擅长的还有生殖内分泌相关疾病，不孕症，多囊卵巢综合征，多囊卵巢促排卵，复发性流产保胎治疗，先兆流产，无精子症诊治，低促性腺疾病诊治，更年期综合征，无创DNA产前检测，羊水穿刺等等。张宁医生周一至周五全天都在，所以工作日的时候可以找张宁医生看诊。
医生信息
医生名字:张宁
医生性别:男
医生学历:硕士
毕业学院:北京医科大学
医生职称:主治医师
所属医院:河北省人民医院
擅长领域:不孕不育诊治、多囊卵巢促排卵、复发性流产保胎治疗、男性不育诊治等等
一般出现腹痛和出血的症状，是因为某些原因导致的胎儿稳定性变差，就很容易出现流产。建议你们尽快去看诊，早点治疗。
河北省人民医院张宁
以下是来自一些患者对张宁医生的评价，其实患者对医生的真实评价也就反映出该医生好与不好，一起来看看吧。
李女士
张大夫是我们全家的救命恩人，在张大夫的指导下，五次胎停的我在后面三年顺利生下两个宝宝，圆了全家的梦，有机会去河北，一定去您那里道个谢，随从未谋面，但此大恩终身难忘。
张女士
真的非常感谢张宁医生，他可能忘记我了，在他的指导下成功保胎并已生下宝宝，非常感谢！张医生真的是业界良心，不可多得的好医生，能遇上他是患者的幸运！
肖女士
现代社会，很多医院的医生都是重检查，看重阳性指标，张大夫观点很独特，认为很多阳性指标意义不大，并且主张自然流产，使得胎停后子宫内膜得到了保护。张大夫网上回复及时，有耐心，态度好，是位有责任，品德高尚的好大夫，这次的保胎多亏了张大夫的指导。