胎盘滞留是指婴儿出生后整个胎盘或部分胎盘滞留在子宫的情况，胎盘滞留会导致产后大出血、感染等危害，胎盘滞留的危害是非常大的、 所以产妇掌握胎盘滞留的解释，以及对胎盘滞留的症状要有所了解，这样发生胎盘滞留时才能对症治疗，不必惊慌失措。
产妇应了解胎盘滞留的含义
1 产妇胎盘滞留的定义 胎盘滞留是指胎儿娩出30分钟后胎盘不能娩出，仍残留在子宫腔内的异常现象，引起胎盘滞留的主要原因是产后异常出血、 可表现为胎盘剥离后滞留于宫腔内不能排出，也可表现为胎盘不能从子宫壁剥离，或部分胎盘剥离，部分附着于子宫壁。子宫壁附着。
胎盘滞留的含义造成胎盘滞留的原因很多，包括分娩后子宫收缩乏力，导致胎盘无法从子宫壁上剥离，或已经剥离的胎盘无法娩出；子宫收缩不协调，导致子宫颈变窄，完全剥离的胎盘无法在子宫腔内娩出；多次人工流产或有子宫出血史。此外，多次人工流产或子宫内膜炎也可能导致胎盘部分或完全附着在子宫壁上，甚至植入子宫壁而无法取出。
小贴士
胎盘滞留的发生率约为0.9%-1%，复发率约为20%。近年来，由于产前流产和人工流产率的增加，胎盘滞留的发生率也明显增加，子宫收缩乏力、产程过长、过多使用镇静剂或深度麻醉及第三产程处理不当、胎盘剥离前过早用力揉子宫阻碍生理收缩等，均可导致胎盘滞留。琅琊榜之风起长林》中 "琅琊榜 "中的 "琅琊 "指的就是琅琊山。2 胎盘滞留的症状 胎盘滞留通常会有阴道出血，有时还会有腹痛，对于产后阴道出血，一定要及时进行B超检查，如果B超提示宫内胎盘、胎膜滞留通常需要及时切除子宫，对于残留量小的，有时药物治疗也有效，如给予米索等前列腺素治疗，所以胎盘滞留一定要及时治疗，根据症状对症下药。
胎盘滞留需及时处理
如果胎盘没有剥离，存在于宫腔内，就会出现大量的阴道出血，出血不止的情况可以初步诊断为胎盘滞留，胎盘滞留的具体症状如下：
1、如果出血或产程延长：产妇血压可能会下降，脉搏加快或苍白；
2、胎盘不全剥离、剥离后胎盘滞留、胎盘嵌顿：子宫硬度大，脐带外露部分下降变长，但按住宫底轻轻牵拉脐带，胎盘不能自行娩出。检查剥离的胎盘已在宫颈口处；3、胎盘完全附着植入，胎儿娩出后胎盘迟迟不娩出：即进入第三产程30分钟，子宫宫缩乏力，伴有阴道出血或胎盘娩出后仍有子宫收缩不良，阴道出血；
4、胎盘小叶或顶叶胎盘残留：胎儿娩出后胎盘自然娩出，但阴道持续出血较多。
小贴士
值得注意的是，有时胎盘、胎膜残留需要与妊娠滋养细胞疾病鉴别，B超均表现为宫内异常回声，妊娠滋养细胞疾病刮片有水泡样外观，血HCG明显升高，有时甚至需要辅助化疗，需要鉴别，但这种情况非常少见。
3 胎盘滞留的诊断检查胎盘滞留的诊断主要是根据胎儿娩出后胎盘排出的时间，根据产妇的出血情况进行鉴别，需要排除产妇出血的原因是凝血功能障碍、产道软裂伤还是胎盘滞留。胎盘滞留的诊断检查方法如下：
1、B超查看宫腔内异常包块回声，紧贴子宫壁；2、对宫腔刮取物做病理检查，为胎盘绒毛组织，可伴有组织坏死、机化、变性及感染；
3、询问产程情况，尤其是宫缩强度、胎盘剥离时间及第三产程出血情况；
4、检查胎盘表面是否粗糙、缺损、不完整，或胎儿表面有破损血管；
5、胎盘尚未娩出者行徒手取胎盘，若胎盘或部分胎盘与子宫壁紧贴无分界，应考虑胎盘植入；
7、刮宫，将刮出物送检即可明确诊断。
胎盘早剥在临床诊断中的注意事项
注意：另外，滞留胎盘与前置胎盘、老化胎盘、胎盘早剥的症状有很大的相似之处，在临床上一定要注意鉴别诊断，滞留胎盘需要与以下症状相鉴别：前置胎盘： 一般来说，胎盘附着在子宫体的后壁、侧壁或前壁。如果胎盘附着在子宫的下部，甚至胎盘的下部附着或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿的产前部位，胎盘难以从母体的体内娩出，则称为前置胎盘；
前置胎盘： 前置胎盘是妊娠晚期的一种严重并发症，指胎儿在妊娠 20 周或分娩前，胎盘在正常位置娩出。在某些情况下，前置胎盘并不明显，只有在分娩后检查胎盘时才能发现；
胎盘老化： 胎盘老化是指胎盘的成熟和老化程度。如果胎盘老化程度越高，胎盘的功能就越好，会影响胎儿的健康和胎盘的娩出。
小贴士
所以如果胎儿娩出后超过30分钟胎盘仍未剥离，可诊断为胎盘滞留，此时可消毒外阴，徒手剥离胎盘时用手将胎盘从壁内轻轻剥离子宫，如果胎盘已植入不要强行剥离以免引起大出血，可用于化疗后剥离药物治疗。