现在只要是还在社会上工作的人,大家对这个词都会特别的熟悉,现在基本上公司都会为员工缴纳五险一金,在这个五险一金中包含了生育保险,不知道姐妹们有没有关注过这个生育保险应该怎么报销呢?我们一起来看一下。

职工五险一金含生育保险
1 生育保险报销流程 说起生育保险,大家可能都知道它是为了保障女职工的福利,但是具体需要报销多少你知道吗?下面就让我来为大家详细介绍一下吧。
首先我们要了解生育保险可以报销哪些医疗费用:
生育保险可以报销的生育医疗费用项目:
1 因生育发生的医疗费用:即在妊娠期、分娩期、产褥期因生育发生的医疗费用,如检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。计划生育的医疗费用也可报销;
2. 计划生育医疗费:职工因计划生育发生的医疗费由相应的社会保险基金支付。3 法律法规规定的其他项目费用。
在明确了报销费用的具体内容后,我们需要知道生育医疗保险的报销形式有两种:定额报销和比例报销。定额报销就是不管你花了多少多少钱,都报销固定的金额。比例报销是根据分娩时所花费的金额,按照比例进行报销。
生育报销要求
那么我们还需要知道后期报销需要哪些材料,生育医疗费用报销需要的材料主要分为:用人单位和生育女职工需要提交的材料,具体如下:
一、用人单位需要提交的申报材料。
1社会保险登记表。
2基本养老、工伤、生育保险人员增减情况表。
3企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。
生育女职工应提交的材料: 1.
1 计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件)。
2 医疗部门出具的出生(死亡)证明(原件及复印件)。3 生育女职工和计划生育手术女职工身份证(原件及复印件)。
4 企业职工生育医疗证明申请表;以及
5 企业职工计划生育手术医疗证明申请表;及
6 企业职工生育医疗费用报销申请表;及
7《企业职工生育保险待遇审批结算表》。
8企业职工生育保险市外就医申请表;
9生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始单据;以及
10张收据。
生育保险报销需准备的材料
生育保险报销是指用人单位和职工本人对女职工在生育期间的生育医疗费用、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的护理假休假津贴向统筹地区生育保险基金的报销,是每位在职职工享受的待遇。
关于生育保险的2个问题解析除了生育保险如何报销之外,相信大家还有很多关于生育保险的问题想要弄清楚,下面将一一为大家解答。生育保险报销有时间限制吗?
生育保险报销是有时限的,但各省市规定不一,以柳州市为例,柳州生育保险报销时限如下:
在符合享受生育保险待遇条件的职工自办理出院手续之日起,必须在50日内将出生证、出生医学证明、医院证明这些材料交到企业,企业必须在60日内到市劳动行政部门填写《职工生育保险待遇审批表》,逾期不予办理。
超过规定时间将不予办理生育保险参保手续
如何计算生育保险报销金额?
具体计算方法如下:
1、生育保险报销包括医疗费用和计划生育手术费用,不同地区报销比例有不同规定,一般女性生育保险可报75%,男性生育保险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定假期天数;3. 一次性生育津贴: 流产400元,顺产2400元,难产、多胞胎生育4000元,只针对生育保险女方。"如何查询生育保险理赔金是否到账?
生育保险查询主要有三种方式:
1、电话查询:最快捷简洁的方式是拨打12333,提供身份证号码和社保卡号进行人工查询。
2、社保局查询:消费者可到参保地社保局大厅进行业务查询。
生育保险报销后有三种查询方式
3、网上查询: 消费者可登录当地社保局网站,输入身份证号和社保卡号、密码,即可查询到参保信息。
小贴士
好了,关于报销生育保险的相关事项就是这些了,姐妹们可要记住了,其实男方也是可以报销生育保险的,一般是10天的带薪产假,具体的产假时间不同地区不同公司可能会有所不同。